Odpověď i s vysvětlením naleznete v následujícím krátkém videu:
neděle 18. prosince 2016
(EKG Kazuistika) Dušnost a "divný pocit na hrudníku"
Po dlouhé době mi konečně zbylo trochu času k vytvoření krátké kazuistiky. Rychlá záchranná služba přivezla na urgentní příjem 65letou pacientku s dušností a "divným pocitem na hrudi". Na co byste měli na základě jejího EKG podezření?
Odpověď i s vysvětlením naleznete v následujícím krátkém videu:
Odpověď i s vysvětlením naleznete v následujícím krátkém videu:
Přihlásit se k odběru:
Komentáře k příspěvku (Atom)
Ve spodních svodech II, III, aVF jsou elevace. Jsou sice do 1mm, ale podle mě jsou reálné. Ve videu jsem je raději nezmiňoval, protože popravdě nevím jak si je vyložit a snažil jsem se to udržet krátké a jednoduché. Po punkci tam ST změny byly pořád a nevyvíjely se, ač obtíže zmizely. Porucha kinetiky na spodní stěně nebyla, kardiomarkery negativní, bez dynamiky..Sami jsme bádali nad tím, co s tím.
OdpovědětVymazatJe pravda, že sám mám pacientku, která ke mě chodí pravidelně na kontroly a na EKG má úplně jasné STEMI spodní stěny. Bolesti nemá, ECHO bez poruchy kinetiky, koronární tepny bez stenózy. Možná jde o podobný případ.
Může jít také o elevace při incip.perikarditidě, ale zánětlivé parametry byly nízké a perikarditida má beztak na EKG většinou jiný obraz. Stejně tak nález úplně neodpovídá benigní časné repolarizaci.
STEMI
OdpovědětVymazat