Začalo to pořádným zmatkem...
První "lidské" EKG natočil v roce 1887 Waller pomocí Lippmanova kapilárního elektrometru a mělo pouze dva kmity. Waller byl fyziolog a tak je označil podle částí srdce ve kterých vznikaly: V1 a V2 (Ventricula - komora).
Einthoven natočil stejné EKG a označil tyto vlny A a B.
Jenže kapilární elektrometr byl vylepšen a najednou byl schopen zobrazit i depolarizaci síní. Tuto vlnu označil Waller jako A (Atria - síně) a Einthoven jako P (jelikož A a B už měl zabrané).
Když se později povedlo kapilární elektrometr vylepšit ještě více, byl schopen zobrazit už 4 vlny! Einthoven se rozhodl, že se zbaví P a tyto 4 vlny označil jako A, B, C, D.
Einthoven poté vymyslel matematický vzorec, kterým dosáhl zvýraznění jednotlivých kmitů na EKG. Aby je odlišil od původních A, B, C, D - a zdůraznil, že jeho nová upravená křivka je "jiná", přejmenoval vlny na P, Q, R, S, T. Viz obrázek:
 | ||
| ABCD - takto vypadal původní EKG záznam. Záznam vylepšený Einthovenem je označený PQRST. Zdroj: Reference 2 |
Proč vybral Einthoven P, Q, R, S, T?
1.) Einthoven potřeboval jiná písmena než A, B, C, D - a vybral si P, Q, R, S, T. Spekuluje se, že se nechal inspirovat popisem bodů na křivce a přímce, který používal René Descartes ve svých pracech o analytické geometrii. Descartes je popsal P a Q. Einthoven jeho práci studoval - a možná proto použil právě P a Q.
2.) Einthoven si záměrně pro své "vylepšené" vlny vybral písmena uprostřed abecedy - aby umožnil přidání nových písmen pokud se později objeví nové vlny - ať už před nebo za těmi dosud známými. Někteří spekulují, že tuto výhodu si uvědomil až retrospektivně. Později Einthoven za pomoci nového přístroje - tzv. vláknového galvanometru - objevil i vlnu U.
2.) Einthoven si záměrně pro své "vylepšené" vlny vybral písmena uprostřed abecedy - aby umožnil přidání nových písmen pokud se později objeví nové vlny - ať už před nebo za těmi dosud známými. Někteří spekulují, že tuto výhodu si uvědomil až retrospektivně. Později Einthoven za pomoci nového přístroje - tzv. vláknového galvanometru - objevil i vlnu U.
 |
| Vlánkový galvanometr. Zdroj: wikipedia.org |
Reference:
1. Naming the Wawes in the ECG, With a Brief Account of Their Genesis
J. Willis Hurst
Circulation. 1998;98:1937-1942
doi: 10.1161/01.CIR.98.18.1937
2. Einthoven W. Ueber die Form des menschlichen electrocardiogramms.
Arch Gesamte Physiol. 1895;60:101–123.
Žádné komentáře:
Okomentovat