sobota 22. prosince 2012

(Podcast #8) Vánoční vydání

Ve vánočním vydání se podíváme jak vznikly pověsti o elfech, trpaslících, obrech, entech a dalších pohádkových bytostech.
Povíme si o šílených studiích, které se snažily krom jiného zjistit jestli je horší dostat po hlavě plnou láhví od piva nebo prázdnou láhví od piva.
Tentokrát minimálně výukový, oddechový podcast..


ODKAZ NA PODCAST: VÁNOČNÍ PODCAST

Ladovská zima...

Reference:

1. The Effect of Country Music on Suicide
Steven Stack, Jim Gundlach
Social Forces (1992) 71 (1): 211-218. doi: 10.1093/sf/71.1.211

2. Trimethylaminuria: Causes and Diagnosis of a Socially Distressing Condition
Richard J Mackay, Christopher J McEntyre, Caroline Henderson, Michael Lever and Peter M George
Clin Biochem Rev. 2011 February; 32(1): 33–43

3. Trousseau's syndrome: multiple definitions and multiple mechanisms
Ajit Varki
Blood. 2007 September 15; 110(6): 1723–1729.

4. Williams Syndrome: development of a new scoring system for clinical diagnosis.
Sugayama SM, Leone C, Chauffaille Mde L, Okay TS, Kim CA.
Clinics (Sao Paulo). 2007 Apr;62(2):159-66.

5. Leaning to the Left Makes the Eiffel Tower Seem Smaller
Posture-Modulated Estimation
Anita Eerland, Tulio M. Guadalupe and Rolf A. Zwaan
Psychological Science December 2011 vol. 22 no. 12 1511-1514

6. "Inhibitory Spillover: Increased Urination Urgency Facilitates Impulse Control in Unrelated Domains,"
Mirjam A. Tuk, Debra Trampe and Luk Warlop
Psychological Science, vol. 22, no. 5, May 2011, pp. 627-633.

7. Exploring Stock Managers' Perceptions of the Human-Animal Relationship on Dairy Farms and an Association with Milk Production
Bertenshaw, Catherine; Rowlinson, Peter
Anthrozoos: A Multidisciplinary Journal of The Interactions of People & Animals, Volume 22, Number 1, March 2009 , pp. 59-69(11)

8. Are full or empty beer bottles sturdier and does their fracture-threshold suffice to break the human skull?
Stephan A. Bolliger, MD, (Senior Forensic Pathologist), Steffen Ross, MD (Radiologist), Lars Oesterhelweg, MD (Forensic Pathologist), Michael J. Thali, MD (Professor, Director, Forensic Pathologist), Beat P. Kneubuehl, PhD (Physicist)
Journal of Forensic and Legal Medicine, Volume 16, Issue 3, April 2009, Pages 138–142

pátek 14. prosince 2012

(Podcast #7) Cystická fibróza pro náročné


Zdroj.

Chcete zabodovat na státnicích?

V 18ti minutách se dozvíte o cystické fibróze  informace, které jste nejspíš nikdy neslyšeli -
Proč se dříve děti s cystickou fibrózou prohlašovali za zakleté nebo očarované? Jak vznikl název "cystická fibróza"? Proč dětem s cystickou fibrózou víc vadí vedro?

ODKAZ NA PODCAST: CYSTICKÁ FIBRÓZA

P.S. Upozorňuji na chybu v podcastu: Karl Landsteiner popsal krevní skupiny o 100 let později než uvádím - omlouvám se za nepřesnost.








Reference:

1. Physiological basis of cystic fibrosis: a historical perspective.
Quinton PM.
Physiol Rev. 1999 Jan;79(1 Suppl):S3-S22.

2. Novel approaches to the treatment of Pseudomonas aeruginosa infections in cystic fibrosis
Matthew N. Hurley, Miguel Cámara and Alan R. Smyth
Eur Respir J. 2012 Oct;40(4):1014-23. Epub 2012 Jun 27.

3. The pulmonary physician in critical care - Illustrative case 1: Cystic fibrosis
S R Thomas
thorax.bmj.com on December 13, 2012 – Published by group.bmj.com

4. Too much salt, too little soda: cystic fibrosis
QUINTON Paul M.
Acta Physiologica Sinica, August 25, 2007, 59 (4): 397-415

5. On the history of cystic fibrosis.
Busch R.
Acta Univ Carol Med (Praha). 1990;36(1-4):13-5.

6. Cystic Fibrosis Diagnosed in an Elderly Man
Marita Gilljam, Eva Björck
Respiration 2004;71:98–100 DOI: 10.1159/000075659

7. Cystická fibróza – Vávrová V., Grada Publishing a.s.

8. Vnitřní lékařství (4. vydání) – Klener P.

9. www.novorozenecky-screening.cz

10. www.cff.org

čtvrtek 13. prosince 2012

(RTG Kazuistika #10) Pacient s hemoptýzou

Jak popíšete tento skiagram hrudníku? Tento pacient má dva dny hemoptýzu, krom toho má už několik měsíců kašel.




































(AKTUALIZACE - ŘEŠENÍ)


Správně se trefila Natálie, opravdu je to bronchogenní karcinom ve spodním laloku pravé plíce. Konkrétně je to spinocelulární karcinom, který má v sobě dutiny častěji než ostatní - a zde jednu takovou vidíme.

Spinocelulární karcinom tvoří 30% z takzvaných nemalobuněčných karcinomů plic. Najdeme ho spíše v centrální oblasti plic, kde vzniká z epitelu bronchů. Spinocelulární karcinom býval kdysi nejčastějším karcinomem plic. Jenže od té doby, co se začaly používat cigarety s filtrem, překonal ho adenokarcinom.
Jedna z teorií tvrdí, že cigarety s filtrem umožňují průnik kouře dále do bronchiálního systému, více do periferie - a tam právě vznikají adenokarcinomy.

V jedné věci bych Natálii poopravil - horní lalok plíce není nejméně ventilovaný. Je naopak nejlépe ventilovaný a TBC se tam ráda usazuje právě proto, že potřebuje velké množství kyslíku. Jinak dobrá práce!

neděle 9. prosince 2012

(Podcast #6) Reyeův syndrom a aspirin - nerozlučná dvojka?

Třetí pediatrické téma v řadě a první nekardiologické téma - Reyeův syndrom.

Kdo ho objevil? Jak se projevuje? Proč se říká, že snížení jeho výskytu je jedním z největších úspěchů preventivní medicíny?

ODKAZ NA PODCAST: REYEŮV SYNDROM








Reference:

1. "A catch in the Reye".
Orlowski JP, Gillis J, Kilham HA (November 1987).
Pediatrics 80 (5): 638–42. PMID 3670965.

2. "Reye syndrome and reye-like syndrome".
Gosalakkal JA, Kamoji V (September 2008).
Pediatric Neurology 39 (3): 198–200. doi:10.1016/j.pediatrneurol.2008.06.003.

3. Aspirin, Reye syndrome, Kawasaki disease, and allergies; a reconsideration of the links
H P van Bever, S C Quek, T Lim
Arch Dis Child 2004;89:1178 doi:10.1136/adc.2004.055681

4. Oski´s Pediatrics – McMillan J.A.

5. Intenzivní péče v pediatrii – Novák I. et al.

6. Tale of Triumph on Every Aspirin Bottle – Lawrence K. Altman M.D.

sobota 8. prosince 2012

(Podcast #5) Další exkurze do pediatrie - Kawasakiho nemoc

Kawasaki Ninja ZX 6R
Zdroj.
Kawasakiho nemoc nebo také juvenilní polyarteritis nodosa je nejčastější získané onemocnění srdce u dětí. Poslechněte si jak se projevuje, jak ji léčíme, a dozvíte se i o několika zajímavých studiích, ve kterých se autoři snažili zjistit co Kawasakiho nemoc vlastně spouští.


ODKAZ NA PODCAST:
Kawasakiho nemoc









P.S. Podívejte se jak se mění incidence Kawasakiho nemoci se směrem větru v Japonsku (viz podcast).










Reference:


1. Therapeutic difficulties in a 3 year-old boy with Kawasaki disease.
Floriańczyk T, Werner B, Gołąbek-Dylewska M.
Kardiol Pol. 2011;69(12):1273-5.

2. KAWASAKIHO SYNDROM
MUDr. Petr Jehlička, MUDr. Václav Lád, doc. MUDr. Dalibor Sedláček, CSc.
Dětská klinika FN a LF UK Plzeň
Infekční klinika FN a LF UK Plzeň

3. Association of Kawasaki disease with tropospheric wind patterns.
Rodó X, Ballester J, Cayan D, Melish ME, Nakamura Y, Uehara R, Burns JC
Sci Rep. 2011; 1():152.

4. Infectious disease: Blowing in the wind.
Frazer J
Nature. 2012 Apr 4; 484(7392):21-3.

5. Finding Kawasaki disease
Jane C Burns
Ann Pediatr Cardiol. 2012 Jul-Dec; 5(2): 133–134.

6. Kawasaki disease without fever in a Costa Rican girl, first report from Central America.
Ulloa-Gutierrez R, Pérez A, Gutierrez-Alvarez R.
Rheumatol Int. 2012 Nov 5.

7. Kawasaki disease without fever?
Caudevilla Lafuente P, Galé Ansó I, Bergua Martínez A, Bouthelier Moreno M, De Juan Martín F.
An Pediatr (Barc). 2012 Nov 10. pii: S1695-4033(12)00436-5. doi: 10.1016/j.anpedi.2012.09.021

8. Pediatric Cardiology (A Problem Oriented Approach) – Gessner I.H., Victorica B.E.

9. Dětské infekční nemoci – Bartošová D.

10. Intenzivní péče v pediatrii – Novák I. Et al.

čtvrtek 6. prosince 2012

(RTG Kazuistika #9) Pneumonie nebo srdeční selhání?

Co myslíte, má tento pacient oboustrannou pneumonii, nebo má kardiální plicní edém? Proč?

Zdroj.






























(AKTUALIZACE - ŘEŠENÍ)


Tento pacient nemá pneumonii, ale kardiální plicní edém. Vidíme "tvar netopýřích křídel" (viz obrázek dole), který se nejčastěji objevuje při rychle vznikajícím závažném srdečním selhání.
Například může vzniknout když po infarktu myokardu praskne jeden z papilárních svalů v levé komoře a dojde k velké mitrální insuficienci.
Je typický tím, že nerespektuje gravitaci, právě kvůli rychlému vzniku, a tak pak není tak výrazný nad bránicí.

Zdroj.















neděle 2. prosince 2012

(Podcast #4) Státnice z pediatrie jsou tu - Defekt septa síní

Defekt septa síní je jedna z nejdůležitějších vrozených srdečních vad. Jak se diagnostikuje? Jaké má příznaky? Jak se léčí? Co je to Eisenmengerův syndrom? To všechno a malý bonus najdete v tomto podcastu.
Zdroj.


ODKAZ NA PODCAST:
DEFEKT SEPTA SÍNÍ
















Reference:
1. Acquired atrial septal defect as a complication of endocarditis--a case report.
Prinz A, Akosah KO, Jackson P, Mohanty PK.
Angiology. 1998 Oct;49(10):865-9.

2. Transcatheter Closure of Atrial Septal Defects in Children,
Middle-Aged Adults, and Older Adults: Failure Rates, Early
Complications; and Balloon Sizing Effects
Chodchanok Vijarnsorn, Kritvikrom Durongpisitkul, Prakul Chanthong, Paweena Chungsomprasong, Jarupim Soongswang,
Duangmanee Loahaprasitiporn and Apichart Nana1
Division of Pediatric Cardiology, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University,
Bangkok 10700, Thailand
Pediatric Cardiology, Stollery Hospital, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada T6G 2R3

3. Platypnoea-orthodeoxia syndrome
P Kubler, H Gibbs, and P Garrahy
Heart. 2000 February; 83(2): 221–223. doi: 10.1136/heart.83.2.221

4. Mechanisms of Platypnea-Orthodeoxia: What Causes Water to Flow Uphill?
Tsung O. Cheng
Circulation. 2002;105:e47

5. The role of echocardiography in diagnosis,
monitoring closure and post-procedural
assessment of patent foramen ovale
Paul Davison, Paul F. Clift, and Richard P. Steeds
European Journal of Echocardiography (2010) 11, i27–i34 doi:10.1093/ejechocard/jeq120

6. Klener Pavel et al., Vnitřní lékařství (4. vydání)

7. Patent Foramen Ovale: Current State of the Art
Ignacio Cruz-González, Jorge Solis, Ignacio Inglessis-Azuaje, and Igor F. Palacios
Cardiology Division, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts, USA

8. The use of contrast echocardiography for the detection of cardiac shunts
Osama I.I. Soliman, Marcel L. Geleijnse, Folkert J. Meijboom, Attila Nemes, Otto Kamp, Petros Nihoyannopoulos,
Navroz Masani, Steven B. Feinstein, Folkert J. Ten Cate

9. Patent foramen ovale and stroke: to close or not to close?
Anthony J Furlan
Cleveland Clinic Journal of Medicine 2007; 74(Suppl 1):S118; doi:10.3949/ccjm.74.Suppl_1.S118

(Podcast #3) Zlomenému srdci se v medicíně říká "Takotsubo kardiomyopatie"

Syndrom zlomeného srdce, apikální balónová kardiomyopatie, stresová kardiomyopatie, nebo Takotsubo kardiomyopatie - všechno názvy jedné nemoci, o které bychom měli vědět.
Patří totiž do diferenciální diagnostiky akutního koronárního syndromu! Navíc je opravdu zajímavá...


ODKAZ NA PODCAST: 


















Reference:

1. Sato H, Taiteishi H, Uchida T. Takotsubo-type cardiomyopathy due to multivessel spasm. In: Clinical aspect of myocardial injury: From ischemia to heart failure, Kodama K, Haze K, Hon M (Eds), Kagakuhyouronsha, Tokyo 1990. p.56. 


2. Takotsubo cardiomyopathy during ambulatory anesthesia for bladder hydrodistension therapy - A case report
Kazuto Yamashita, Hisanari Ishii, Kiichi Hirota, Masami Sato, Hiroko Tanabe and Kazuhiko Fukuda
Department of Anesthesia, Day Surgery Unit, Kyoto University Hospital, Kyoto, Japan

3. Stresová (Tako-tsubo) kardiomyopatie
Roman Surovčík, Rudolf Feuereisl, Petr Frídl, Karel Hlaváček, Pavel Jebavý, Jan Pavlovič
Kardiologie Na Bulovce s. r. o., Praha

4. Takotsubo cardiomyopathy or broken heart syndrome: A review article.
Golabchi A, Sarrafzadegan N.
J Res Med Sci. 2011 Mar;16(3):340-5.

5. Review Article
Insights into the Pathogenesis of Takotsubo Syndrome, Which with Persuasive Reasons Should Be Regarded as an
Acute Cardiac Sympathetic Disease Entity
Shams Y-Hassan
Department of Cardiology, Karolinska Institute, Karolinska University Hospital, Huddinge, 141 86 Stockholm, Sweden

6. Clinical Study
Takotsubo or Stress Cardiomyopathy
J. P. Bounhoure
Service de Cardiologie, Centre Hospitalier de Rangueil, Toulouse University, 31000 Toulouse, France

7. Takotsubo Cardiomyopathy in the Setting of Acute Alcohol Withdrawal
Brian J. Stout MD; Reid Hoshide BS; and Dale S. Vincent MD

8. Takotsubo Cardiomyopathy : A New Form of Acute, Reversible Heart Failure
Yoshihiro J. Akashi, David S. Goldstein, Giuseppe Barbaro and Takashi Ueyama
Circulation. 2008;118:2754-2762 doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.767012

9. TAKO-TSUBO KARDIOMYOPATIE
Josef Bis, Pavel Polanský, Jan Vojáček, Ludovít Klzo, Josef Šťásek, Jaroslav Dušek, Miroslav Brtko1
I. interní klinika, FN a LF UK v Hradci Králové2
Kardiochirurgická klinika, FN a LF UK v Hradci Králové
Radiodiagnostická klinika, FN a LF UK v Hradci Králové

10. Tako-tsubo kardiomyopatie vzniklá v poporodním období
Robert Náplava, Zdeněk Coufal, Martin Gřiva, Jerguš Mistrík, Dagmar Vlčková
Interní klinika IPVZ, Krajská nemocnice T. Bati ve Zlíně
Centrum pro choroby srdce a cév, Lunacor, s. r. o., Kroměříž

sobota 1. prosince 2012

(Podcast #2) Zabiják mladých sportovců - Hypertrofická KMP

Zdroj.
Hypertrofická kardiomyopatie je nejčastější dědičné kardiovaskulární onemocnění a nejčastější příčina náhlé smrti mladých sportovců. Když ji nepoznáte, lidé budou umírat...



ODKAZ NA PODCAST: Hypertrofická KMP - Zabiják mladých sportovců










BONUS
Zde najdete echokardiografický záznam pacientky s Hypertrofickou KMP:


Reference
1.  Improved survival in out-of-hospital cardiac arrest by not performing CPR: Comparison of two response systems in the same city. Heart Rhythm Society 2012 Special Abstract Session. Capucci A, Aschieri D, Pelizzonia V et al.
2. Contemporary Definitions and Classification of the Cardiomyopathies : An American Heart Association Scientific Statement From the Council on Clinical Cardiology, Heart Failure and Transplantation Committee Donna Arnett, Arthur J. Moss, Christine E. Seidman and James B. Young Barry J. Maron, Jeffrey A. Towbin, Gaetano Thiene, Charles Antzelevitch, Domenico Corrado
3. http://www.kardiomyopatie.cz/
4. Pavel Klener et al. - Vnitřní lékařství (4.vydání)

(RTG Kazuistika #8) Kontrolní skiagram pacienta po terapii pneumonie

Co si myslíte o skiagramu hrudníku tohoto pacienta? Před několika dny dobral antibiotika, které měl nasazené na pneumonii. Cítí se dobře.

Zdroj.

































(AKTUALIZACE - ŘEŠENÍ)


Jana měla pravdu, když napsala v komentářích, že vidíme obraz pneumonie ve středním laloku pravé plíce. Pacient je už sice vyléčený, antibiotika dobral a je bez příznaků - jenže pneumonie na skiagramu hrudníku je za klinikou opožděná až o 2 týdny.

To znamená, že ještě několik dní po vyléčení můžeme vidět na skiagramu hrudníku tento obraz.
Pacient je zdravý, další terapii nepotřebuje.